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基础体检项目之外,是否额外选择自费的“增项”检查?谭丽玲认为,关键在于体检者的家族病史和自身健康状况。“如果家族有高血压或心脑血管病史,可以选择同型半胱氨酸、颈动脉超声、动脉硬化检测等检查,以排查早期心脑血管疾病的风险。如果有肿瘤家族史,肿瘤标志物检测是必要的增项,有助于早期发现癌症。除此,近年来兴起的基因检测技术也能早期识别个体患病风险,对有家族遗传病史的人具有重要意义。”
异常体检结果通常根据危急程度和干预策略被分为两类。A类为急需处理的异常情况,如严重的心律失常,心率≥150次/分或≤45次/分;严重的高血压,血压≥180/110mmHg,经安静休息后仍不能下降;以及一些化验指标的严重异常如:血红蛋白≤60g/L、谷丙转氨酶≥15倍等,这些情况需立即复查或进一步治疗;B类则是不那么紧急的异常受追攻,但需进一步检查或随访观察的,如腹部脏器的囊肿、肿瘤标志物的异常、肺结节等问题受追攻,需定期监测和调整生活方式,加强管理。
在谭丽玲看来受追攻,报告单中的“主检医生结论和建议”才是“精华”所在,这部分内容通常由资深医师给出,是体检者应重点关注。一般来说,体检报告单里的小箭头标记,虽然表示某些指标偏离参考值,但不一定意味着有严重问题,需医生结合具体情况分析。如果体检结果显示有紧急健康问题,医护人员会及时告知和处理,体检者无需过度担心。
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